Preço da prótese de quadril: tipos e cobertura do plano

O preço da prótese de quadril no particular varia de R$ 40 mil a R$ 120 mil, a depender do tipo de implante, e essa conta é uma das que mais geram conflito com planos de saúde. A artroplastia total de quadril está entre as cirurgias ortopédicas mais realizadas no Brasil, e entre as mais negadas.

No entanto, há um cenário que é necessário ficar atento. Na fratura de quadril do idoso, a cirurgia é considerada uma urgência, e o plano não pode aplicar carência nem exigir autorização prévia.

Na artrose grave eletiva, o plano deve cobrir a prótese indicada pelo cirurgião, incluindo o material (OPME), sem substituí-la por modelo inferior alegando custo.

Este conteúdo reúne as principais informações sobre os tipos de prótese de quadril, os custos envolvidos no procedimento, a cobertura obrigatória pelos planos de saúde e os caminhos disponíveis para contestar uma negativa.

Neste artigo

• Quando a cirurgia de quadril é necessária?
• Tipos de prótese de quadril e a diferença de preço
• Quanto custa a cirurgia de quadril no Brasil?
• O plano é obrigado a cobrir a prótese de quadril?
• O plano negou o material ou a cirurgia: o que fazer?
• O SUS faz artroplastia de quadril? Considere o tempo de espera
• Freitas e Trigueiro e a negativa de prótese de quadril
• FAQ – Dúvidas frequentes sobre preço da prótese de quadril: tipos e cobertura do plano

Quando a cirurgia de quadril é necessária?

A indicação da artroplastia não é estética nem imediata. Ela surge quando a articulação do quadril está comprometida a ponto de a dor e a limitação afetarem a rotina, e quando os tratamentos conservadores já não sustentam a função.

Artrose grave (coxartrose)

A coxartrose, a artrose grave do quadril, é o principal motivo. Nos graus mais avançados, o raio-X mostra o colapso do espaço articular e alterações do osso.

Antes da indicação cirúrgica, é comum que o paciente seja submetido a medidas conservadoras, como fisioterapia, analgésicos e anti-inflamatórios. Quando essas estratégias deixam de controlar a dor e preservar a função, a substituição da articulação passa a ser o tratamento mais indicado.

Necrose avascular da cabeça do fêmur

A necrose avascular ocorre quando há interrupção do fluxo sanguíneo para a cabeça do fêmur, levando à morte progressiva do tecido ósseo. Com a evolução da doença, o osso perde sua estrutura, entra em colapso e compromete a articulação. Nos estágios avançados, a artroplastia total de quadril costuma ser a única alternativa eficaz para restaurar a função e aliviar a dor.

Displasia do quadril em adultos jovens

A displasia do quadril não tratada na infância também pode levar à artrose precoce em adultos jovens. Nesses casos, a escolha do implante prioriza a longevidade, já que o paciente é mais jovem.

Fratura de quadril no idoso: urgência cirúrgica

A situação mais grave é a fratura de quadril no idoso. A fratura do colo do fêmur ou da região trocantérica tem alta mortalidade quando não operada entre 24 e 48h após o evento.

Neste caso, o plano não pode negar, aplicar carência ou exigir autorização prévia, por força do artigo 35-C da Lei 9.656/1998, e a mesma lógica vale para outras situações de urgência em que a carência não se aplica.

Tipos de prótese de quadril e a diferença de preço

O que mais pesa no preço da prótese de quadril é o tipo de implante e o material do par de atrito, a superfície que desliza dentro da articulação. A escolha é médica, baseada na idade, na qualidade do osso e na demanda funcional do paciente, e não em uma tabela de custos.

Prótese cimentada vs não cimentada: diferença de indicação

A prótese cimentada é indicada para quem tem osso mais frágil, como idosos com osteoporose grave. O cimento ortopédico fixa os componentes ao osso de imediato, e o custo tende a ser menor.

Já a prótese não cimentada, ou press-fit, é indicada para pacientes com boa qualidade óssea, em geral mais jovens. A fixação é biológica, mais durável a longo prazo, e o custo dos componentes é maior.

Existe ainda a prótese híbrida, que combina um componente cimentado e outro não cimentado em casos específicos.

Sobre a diferença entre a prótese cimentada e a não cimentada, o ponto central é a adequação ao osso do paciente, mais do que o valor em si. É essa adequação que sustenta a indicação, e é ela que o preço da prótese de quadril acompanha.

O par de atrito e a durabilidade

O par de atrito completa a lógica da escolha. O metal-polietileno é o padrão para idosos de baixa demanda, enquanto a cerâmica-cerâmica oferece maior durabilidade e é indicada para pacientes jovens e ativos. O metal-metal foi praticamente abandonado.

Essa escolha não é estética, e impacta diretamente a vida útil da prótese. Por isso, o plano não pode substituir unilateralmente o par de atrito prescrito por um modelo mais barato.

Tabela: preço médio por tipo

A tabela a seguir reúne as faixas estimadas, separando a prótese isolada do procedimento completo.

Tipo de prótese	Prótese (material)	Procedimento completo
Cimentada (polietileno convencional)	R$ 6 mil a R$ 15 mil	R$ 40 mil a R$ 70 mil
Não cimentada (metal-polietileno)	R$ 15 mil a R$ 30 mil	R$ 60 mil a R$ 100 mil
Cerâmica-cerâmica (jovem ativo)	R$ 25 mil a R$ 45 mil	R$ 80 mil a R$ 120 mil

Os valores são estimativas e variam conforme o hospital, a marca do implante e o número de componentes. O orçamento detalhado do hospital é o que traz os itens separados, e é ele que deve orientar qualquer planejamento.

Diante dessas faixas, entender o preço da prótese de quadril deixa de ser apenas uma curiosidade. Ela permite ao paciente avaliar um orçamento particular ou reagir quando o plano tenta reduzir o material prescrito.

Quanto custa a cirurgia de quadril no Brasil?

O valor que assusta no orçamento é o do procedimento completo, e não o da prótese isolada. O preço da artroplastia de quadril contempla toda a estrutura necessária para a realização da cirurgia, desde a internação hospitalar até os materiais utilizados no procedimento.

Custo do procedimento completo

Entram na conta a diária hospitalar de dois a cinco dias, os honorários do cirurgião e da equipe, a anestesia, as taxas de sala e o material da prótese. Em geral, apenas o preço da prótese de quadril representa entre 40% e 60% do custo total do procedimento.

Particular: faixa de valores em hospitais privados

No particular, o custo de prótese de quadril sem plano acompanha as faixas da tabela, chegando aos R$ 120 mil nos casos de cerâmica para pacientes jovens.

É uma cifra que a maioria das famílias não tem como absorver, o que torna a cobertura de prótese de quadril pelo plano decisiva para muitos pacientes.

O que é OPME e como ele entra na conta?

A prótese de quadril é classificada como OPME (Órteses, Próteses e Materiais Especiais), categoria que concentra boa parte das discussões entre pacientes e operadoras de saúde. O plano deve cobrir o material indicado pelo médico assistente e não pode trocá-lo por outro modelo apenas por razões de custo.

A RN nº 465/2021 da ANS, que disciplina o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, estabelece a cobertura assistencial obrigatória dos procedimentos e suas diretrizes de utilização. É importante compreender que há caminhos concretos quando o plano recusa o material de alto custo.

Entender esse ponto muda a leitura da conta. Mais do que o valor da prótese de quadril, o que está em discussão é a cobertura do tratamento indicado pelo médico, que não pode ser limitada apenas por razões de custo.

Por que dois hospitais cobram valores tão diferentes?

A diferença de valor entre dois hospitais para a mesma cirurgia é comum e pode decorrer de diversos fatores. Entre eles estão a marca e o modelo do implante utilizado, a estrutura da instituição, a experiência da equipe cirúrgica e as características clínicas de cada paciente, que influenciam a escolha da prótese.

Por isso, comparar apenas o valor final do orçamento pode levar a conclusões equivocadas. A descrição detalhada dos itens permite identificar quanto corresponde ao implante, às despesas hospitalares, aos honorários médicos e aos demais custos envolvidos no procedimento.

Vale ainda separar o que é do paciente do que é do plano. Enquanto quem possui plano de saúde pode discutir a cobertura da prótese e do OPME indicado pelo médico, quem realiza a cirurgia de forma particular precisa arcar com todo o procedimento, incluindo o custo da prótese de quadril sem plano, além das demais despesas hospitalares.

O plano é obrigado a cobrir a prótese de quadril?

Em regra, os planos com cobertura hospitalar devem garantir a artroplastia total de quadril e o material necessário a ela. Essa é a regra geral, e ela vale para a prótese indicada pelo médico.

Quando o plano alega que o procedimento não estaria no Rol da ANS, esse argumento é rebatido pela Lei 14.454/2022, que fixou os critérios de cobertura para além de uma lista taxativa. A cobertura obrigatória de prótese de quadril pelo plano apoia-se nesse conjunto normativo.

O plano pode negar a prótese específica que o médico pediu?

O plano não pode substituir unilateralmente o implante por um modelo inferior. A escolha é uma decisão médica fundamentada na condição clínica do paciente.

Apesar disso, o plano pode questionar tecnicamente a indicação, mas precisa de respaldo médico para tanto. O STJ tem reconhecido a cobertura obrigatória do material indicado pelo cirurgião, como no REsp 2.216.159/PE.

Coparticipação sobre OPME

Há ainda a questão da coparticipação. Planos com essa modalidade podem cobrar um percentual sobre o procedimento, mas dentro de limites regulatórios.

Para um OPME de alto custo, a coparticipação não pode ser usada como barreira ao acesso, transformando o preço da prótese de quadril em um obstáculo disfarçado.

Justificativas de negativa mais comuns

As negativas mais comuns seguem um roteiro previsível. Alega-se que a prótese está fora da lista de materiais cobertos, propõe-se a troca por um modelo equivalente mais barato, exige-se autorização prévia ou invoca-se carência em caso eletivo.

Cada uma dessas justificativas pode ser contestada com base na legislação vigente. Vale entender nosso conteúdo sobre como se contesta a recusa de uma cirurgia pelo plano.

A negativa por escrito é o documento que permite atacá-las ponto a ponto. É ela que dá forma à discussão sobre a cobertura de prótese de quadril pelo plano.

O plano negou o material ou a cirurgia: o que fazer?

O primeiro passo é solicitar à operadora a negativa por escrito, com a fundamentação da recusa, conforme as regras de atendimento ao beneficiário previstas na Resolução Normativa nº 623/2024 da ANS.

A partir dele, é possível protocolar recurso administrativo junto ao plano e registrar reclamação na ANS. O prazo de resposta é mais curto nas situações de urgência, o que favorece quem age rápido.

Liminar judicial

Quando a via administrativa não resolve, cabe a ação judicial com pedido de tutela de urgência. Nesses casos, o laudo do cirurgião é a peça mais importante do processo. Esse documento demonstra a necessidade do procedimento e a adequação do implante prescrito.

Urgência em fratura de quadril

Nos casos de fratura de quadril, a lógica é ainda mais rígida a favor do paciente. O artigo 35-C da Lei 9.656/1998 garante o atendimento de urgência independentemente de carência, e a Súmula 597 do STJ reforça essa proteção nas emergências.

A família não precisa esperar nem arcar com o custo do próprio bolso. A orientação de um advogado especialista em plano de saúde ajuda a agir no tempo certo.

O SUS faz artroplastia de quadril? Considere o tempo de espera

O Sistema Único de Saúde (SUS) realiza a artroplastia de quadril, mas a fila para a cirurgia eletiva é longa. A espera média no Brasil varia de oito meses a três anos, conforme o estado e a capacidade da rede. O fluxo é gerenciado pelos sistemas de regulação.

A situação é diferente nos casos de fratura de quadril. Por se tratar de uma urgência, o atendimento ocorre por meio do pronto-socorro ou da Unidade de Pronto Atendimento (UPA), sem depender da fila eletiva. Nesses casos, a cirurgia é priorizada de acordo com a gravidade clínica do paciente.

Ainda assim, tratar o SUS como alternativa equivalente ao plano no caso eletivo ignora o tempo de espera. Para a artrose grave, esse tempo é, ele próprio, um agravante clínico, porque a articulação segue se deteriorando.

CTA: A espera pelo tratamento não é compatível com a gravidade do seu quadro ou o plano de saúde negou a cirurgia? O escritório Freitas e Trigueiro analisa a documentação e orienta as medidas jurídicas disponíveis para o acesso ao procedimento.

Freitas e Trigueiro e a negativa de prótese de quadril

O escritório Freitas e Trigueiro atua em Direito da Saúde, com sedes em João Pessoa (PB) e em São Paulo (SP) e atendimento em todo o Brasil por meios digitais. As negativas de cobertura de cirurgias ortopédicas e de OPME estão entre os temas centrais dessa atuação.

Sem representação qualificada, uma negativa mal contestada tende a se tornar definitiva. Na fratura, o problema é mais grave, porque quanto mais se perde tempo com recursos administrativos mal conduzidos, maior é o sofrimento do paciente que espera por uma solução.

A condução do caso une o rigor técnico à agilidade que a situação exige, de modo que o paciente e a família não fiquem sozinhos diante da burocracia da operadora. Cada caso, porém, tem particularidades próprias, e a análise individual é a que define o caminho mais rápido para cada situação.

Agende uma análise jurídica

A avaliação do escritório examina o laudo do cirurgião, a prescrição do implante, a cobertura contratual e o texto da negativa, para definir a estratégia diante da recusa do material ou da cirurgia.

Para solicitar a análise do seu caso, entre em contato com a equipe do escritório Freitas e Trigueiro. O atendimento é presencial em João Pessoa (PB) e em São Paulo (SP) e online para todo o Brasil.

As informações fornecidas neste texto são apenas para fins informativos e educacionais e não substituem a análise técnica do caso aplicado.

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Conteúdo atualizado em 2026.

FAQ – Dúvidas frequentes sobre preço da prótese de quadril: tipos e cobertura do plano

1. Quanto custa uma prótese de quadril no particular?

No particular, o procedimento completo varia de R$ 40 mil a R$ 120 mil, conforme o tipo de prótese. A prótese isolada custa entre R$ 6 mil e R$ 45 mil, e o restante corresponde a hospital, equipe e anestesia.

2. Qual o valor total da cirurgia de quadril com a prótese incluída?

O valor total reúne diária hospitalar, honorários da equipe, anestesia, taxas de sala e o material da prótese. Só o implante costuma representar de 40% a 60% do custo, o que explica as faixas mais altas.

3. O plano de saúde cobre a artroplastia total de quadril?

Os planos que cobrem internação devem custear a artroplastia total de quadril e o material indicado pelo médico. Quando o Rol é usado como argumento de recusa, a Lei 14.454/2022 baliza a cobertura.

4. O plano negou a prótese de quadril: o que fazer?

Obtenha a negativa por escrito, protocole recurso ao plano e registre reclamação na ANS. Se não resolver, cabe ação com pedido de urgência, sempre apoiada no laudo do cirurgião.

5. Qual a diferença de preço entre a prótese cimentada e a não cimentada?

A cimentada tende a custar menos e é indicada para osso frágil; a não cimentada tem componentes mais caros e maior durabilidade, indicada para osso de boa qualidade. A escolha é médica, não financeira.

6. Quanto tempo demora a fila de espera para artroplastia de quadril no SUS?

A fila para a cirurgia eletiva varia de oito meses a três anos, conforme o estado. A fratura de quadril, por ser urgência, tem acesso mais rápido pela porta de emergência.

7. Quanto tempo leva a recuperação após a prótese de quadril?

A recuperação é progressiva e varia com a idade, o tipo de prótese e a reabilitação. O acompanhamento com o cirurgião e a fisioterapia definem o ritmo de retorno às atividades.

8. O plano de saúde cobre o material cirúrgico (OPME) da prótese de quadril?

Deve cobrir. O OPME indicado pelo médico assistente integra o tratamento, e o plano não pode substituí-lo por modelo inferior apenas por custo, conforme a jurisprudência do STJ sobre o tema.

9. O plano de saúde cobre a cirurgia de quadril em idoso?

Sim. A idade não afasta a cobertura, e na fratura de quadril a urgência impede a exigência de carência ou de autorização prévia, por força do artigo 35-C da Lei 9.656/1998.

10. O plano cobre a prótese de quadril bilateral?

Quando há indicação médica para os dois lados, a cobertura deve alcançar o procedimento bilateral. A negativa baseada apenas no custo do segundo implante pode ser contestada.