Rituximabe (MabThera): O Que É, Para Que Serve e Doenças
Ouvir do médico que o tratamento será com rituximabe — ou com MabThera — costuma abrir uma enxurrada de dúvidas em um momento já delicado. O que é esse medicamento? É quimioterapia? Para que serve? E, diante de um custo que assusta, como consegui-lo pelo SUS ou pelo plano de saúde sem que a doença […]
Cancelamento do Plano de Saúde: Quando é Ilegal e Como Reativar
Receber uma notificação de cancelamento do plano de saúde é, para a maioria das famílias, um momento de pânico — especialmente quando há tratamento em andamento ou dependentes que precisam de cobertura. A operadora avisa que o contrato será encerrado, e a primeira sensação é de que não há nada a fazer. Mas há. O […]
Plano de Saúde Não Pode Negar a Cobertura de Exames: Saiba Como se Defender e o Que Fazer
Introdução Se o seu plano de saúde negou a cobertura de um exame essencial, saiba que essa prática pode ser considerada abusiva. A recusa baseada na ausência do exame no Rol de Procedimentos e Eventos da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) é comum — mas a legislação atual e decisões judiciais garantem que exames com respaldo […]
Reversão da Conta Hospitalar: Obrigue o Plano de Saúde a Pagar
Introdução Se você foi internado e o plano de saúde se recusou a pagar as despesas do hospital, saiba que é possível pedir a reversão da conta hospitalar na Justiça. Durante uma internação hospitalar, especialmente em situações de urgência ou emergência, é comum o uso de equipamentos, materiais e procedimentos médicos que os planos de […]
Prazo para Liberação de Cirurgia pelo Plano de Saúde: Saiba Seus Direitos
Introdução Muitos beneficiários de plano de saúde enfrentam longas esperas ou até recusas ao tentar agendar cirurgias eletivas. Mas você sabia que existe um prazo legal estipulado pela ANS para a liberação desses procedimentos? Entenda como funciona esse prazo, quando se aplica e o que fazer se o plano de saúde não responder dentro do período. Sim, há […]
O Que Fazer Se o Plano de Saúde Descredenciar o Hospital: Quando é Permitido?
Introdução Ao contratar um plano de saúde, a escolha da rede credenciada — hospitais, clínicas, laboratórios e médicos — costuma ser determinante. Por isso, quando há o descredenciamento de prestadores, surgem muitas dúvidas e inseguranças. Muitos beneficiários enfrentam situações frustrantes, como procurar atendimento de emergência e descobrir que o hospital não atende mais pelo plano, […]
Plano de Saúde Cobre Cirurgia Robótica? Saiba Como Agir
Essa é a pergunta que o paciente faz imediatamente após receber a indicação do cirurgião: o plano de saúde cobre cirurgia robótica? A resposta depende de três fatores — a doença diagnosticada, a justificativa médica para a via robótica e o tipo de contrato do plano — mas, em termos jurídicos, os fundamentos que […]
Medicamento de Alto Custo pelo SUS: Como Garantir seu Direito
Introdução Navegar pelo Sistema Único de Saúde (SUS) em busca de medicamentos de alto custo representa um dos desafios mais significativos para pacientes no Brasil. Esses fármacos, cruciais para o tratamento de condições complexas, graves ou crônicas, frequentemente envolvem tecnologias avançadas e, consequentemente, possuem preços que extrapolam a capacidade financeira da vasta maioria dos cidadãos, […]
Medicamento Negado pelo Plano de Saúde: Saiba o que Fazer para Garantir seu Tratamento
Introdução Receber a notícia de que um medicamento essencial foi negado pelo plano de saúde é, sem dúvida, uma situação angustiante. O desespero pode tomar conta do paciente e de sua família, especialmente quando o tratamento é vital para a manutenção da vida ou para garantir uma mínima qualidade de vida. Essa recusa gera uma […]
Reembolso no Plano de Saúde: Entenda Seus Direitos
Introdução O reembolso no plano de saúde é um dos direitos mais importantes dos beneficiários que, por diversos motivos, decidem realizar consultas, exames ou procedimentos médicos fora da rede credenciada. Embora muitas pessoas desconheçam as regras ou se sintam inseguras em relação ao valor a ser ressarcido, entender como esse sistema funciona pode ser essencial […]