Carência em Urgência e Emergência: Regra das 24h

A carência em urgência e emergência é uma das regras mais importantes — e menos conhecidas — do plano de saúde. Quando surge um acidente, uma dor forte, uma complicação na gravidez ou um quadro grave, muita gente ouve que “o procedimento está em carência” e acredita que precisa esperar ou pagar do próprio bolso. […]
Plano de Saúde Pode Limitar a Internação às Primeiras 12 Horas de Atendimento? Entenda Seus Direitos

Uma das situações mais graves para o paciente é receber a informação de que o plano de saúde só cobrirá as primeiras 12 horas de atendimento, mesmo quando o médico indica necessidade de internação. Nesse momento, a família costuma se perguntar: plano pode limitar internação a 12 horas? A resposta depende da segmentação contratada e […]
Plano de Saúde Negou Tratamento? Veja Como Agir Agora

A consulta terminou com uma decisão: é esse o tratamento. Você levou o pedido à operadora e a resposta veio em uma linha — negado. Sem explicação técnica, sem alternativa, sem prazo. Quando o plano de saúde negou tratamento, a sensação é de porta fechada. O problema é que a recusa quase nunca vem explicada. […]
Linfadenectomia Retroperitoneal Robótica: Quando É Indicada e Como Funciona

A linfadenectomia retroperitoneal robótica — conhecida internacionalmente como Robotic RPLND (Retroperitoneal Lymph Node Dissection) — é um dos procedimentos urológicos oncológicos de maior complexidade técnica disponíveis hoje em centros de referência no Brasil e no mundo. É o padrão-ouro para o estadiamento e tratamento do câncer de testículo com comprometimento linfonodal retroperitoneal. Historicamente realizada por […]
Cirurgia Negada Pelo Plano de Saúde? Veja Como Pedir Liminar

Receber a notícia de que a cirurgia foi negada pelo plano de saúde é um golpe duplo: a preocupação com a própria saúde ou a de um familiar, somada à sensação de estar sozinho contra uma operadora gigante. O médico já avaliou, já indicou o procedimento, talvez já tenha até marcado uma data — e, […]
Cirurgia Robótica da Próstata: Cobertura pelo Plano e SUS

O diagnóstico de câncer de próstata traz duas decisões imediatas: qual tratamento fazer e como garantir o acesso. Quando o urologista indica a cirurgia robótica da próstata — tecnicamente chamada de prostatectomia radical robótica —, o paciente frequentemente enfrenta a resistência do plano de saúde ou a fila longa do SUS. A prostatectomia robótica é […]
Reajustes Abusivos em Planos de Saúde: Como Combater

Introdução Os planos de saúde são uma forma de garantir assistência médica e hospitalar a milhões de brasileiros. No entanto, um dos problemas mais recorrentes enfrentados pelos consumidores é o reajuste abusivo nas mensalidades. Quando um plano de saúde eleva excessivamente o valor da mensalidade, muitos usuários acabam por enfrentar dificuldades financeiras ou, em casos […]
Home Care pelo Plano de Saúde: Direitos e Cobertura

Quando um familiar recebe alta, mas continua dependendo de cuidados contínuos — sondas, curativos, fisioterapia, oxigênio —, a casa se transforma em ambiente de tratamento. E surge a pergunta que aperta o peito: o home care pelo plano de saúde é um direito, ou a família vai ter que arcar sozinha com um custo altíssimo? […]
Ustequinumabe para Crohn e Retocolite: Como Conseguir

Introdução Viver com Doença de Crohn ou Retocolite Ulcerativa impõe desafios diários significativos, impactando profundamente a qualidade de vida dos pacientes. Em meio a essa jornada, os avanços terapêuticos representam uma luz de esperança, e o Ustequinumabe (conhecido comercialmente como Stelara®) surge como uma importante inovação. Este medicamento biológico atua de forma direcionada no processo […]
Equiparação Hospitalar no Planejamento Tributário da Clínica: Como Fazer?

O planejamento tributário médico equiparação hospitalar não começa com a ação judicial — começa com uma decisão de gestão: em qual regime tributário a clínica deve estar, quando migrar, quais adequações fazer antes do ajuizamento e como inserir o benefício no fluxo de caixa de forma estruturada. Feito corretamente, a equiparação hospitalar não é apenas […]