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Introdução
A trombose na gravidez é uma condição grave que pode colocar em risco tanto a mãe quanto o bebê, sendo caracterizada pela formação de coágulos sanguíneos que obstruem a circulação. Durante a gestação, o corpo da mulher passa por alterações hormonais e fisiológicas que aumentam a predisposição para o desenvolvimento de trombose, especialmente devido à compressão do útero sobre as veias pélvicas, dificultando o fluxo sanguíneo.
O Clexane (enoxaparina sódica) é um medicamento essencial para prevenir e tratar essa condição, reduzindo significativamente os riscos de complicações. No entanto, muitas gestantes enfrentam dificuldades para obter sua cobertura pelos planos de saúde e pelo SUS. Este artigo aborda todas as informações essenciais sobre o tratamento com Clexane, incluindo sua indicação, eficácia e como garantir seu acesso legalmente.
O que é a Trombofilia?
A trombofilia é um distúrbio da coagulação sanguínea que aumenta a predisposição à formação de coágulos, podendo levar a tromboses venosas e arteriais. Os principais sintomas incluem inchaço e dor nas pernas, além de complicações severas durante a gravidez, como abortos recorrentes e restrição de crescimento fetal.
De acordo com a Sociedade Brasileira de Angiologia e Cirurgia Vascular (SBACV), gestantes com trombofilia têm 70% menos risco de trombose quando utilizam anticoagulantes como o Clexane.
Sintomas da Trombose na Gravidez
Os sintomas podem variar de acordo com o tipo e a localização da trombose, mas os sinais mais comuns incluem:
- Sensação de peso nas pernas;
- Inchaço e dor persistente em uma das pernas;
- Vermelhidão e aumento da temperatura local;
- Veias dilatadas e visíveis;
- Dor na região anal e sangramento (casos de trombose hemorroidária);
- Perda de força em um lado do corpo e dificuldade na fala (casos de trombose cerebral).
Diante desses sintomas, é fundamental procurar atendimento médico imediatamente para evitar complicações mais graves, como a embolia pulmonar.
Principais Tipos de Trombose na Gravidez
A trombose pode ocorrer em diferentes regiões do corpo e apresentar riscos variados. Os tipos mais comuns durante a gravidez incluem:
- Trombose Venosa Profunda (TVP): A forma mais comum, afetando principalmente as pernas;
- Trombose Hemorroidária: Surge em gestantes com hemorroidas, agravando-se devido ao aumento da pressão abdominal;
- Trombose na Placenta: Pode comprometer o fluxo sanguíneo para o bebê, aumentando o risco de aborto espontâneo;
- Trombose no Cordão Umbilical: Interfere no suprimento de oxigênio e nutrientes para o feto;
- Trombose Cerebral: Quando um coágulo atinge o cérebro, podendo levar a sintomas semelhantes ao AVC.
O que é o Clexane (Enoxaparina Sódica) e para que serve?
O Clexane é um medicamento anticoagulante indicado para:
- Prevenção e tratamento de trombose venosa profunda (TVP) e embolia pulmonar (EP);
- Redução do risco de complicações em gestantes com trombofilia;
- Prevenção de tromboembolismo em pacientes acamados ou submetidos a cirurgias.
Mecanismo de Ação e Benefícios do Tratamento
O Clexane atua inibindo fatores de coagulação do sangue, prevenindo a formação de coágulos perigosos. Entre seus principais benefícios estão:
- Prevenção eficaz contra tromboses;
- Redução do risco de abortos recorrentes em gestantes com trombofilia;
- Segurança e eficácia comprovadas para uso prolongado.
Clexane é Aprovado pela ANVISA e Órgãos Internacionais?
Sim! O Clexane é aprovado por ANVISA (Brasil), FDA (EUA) e EMA (Europa). Ele é reconhecido mundialmente como um medicamento essencial para a prevenção e o tratamento de eventos trombóticos.
Como é Feita a Administração?
Administração: O medicamento é aplicado por injeção subcutânea, geralmente na região abdominal.
Frequência: A dosagem varia conforme a necessidade do paciente e a recomendação médica, podendo ser aplicada uma ou duas vezes ao dia.
Duração: O tratamento pode durar algumas semanas ou meses, dependendo do quadro clínico do paciente.
Qual o Valor do Tratamento com clexane?
O custo do Clexane varia conforme a dosagem e a duração do tratamento. O preço médio mensal pode oscilar entre R$ 300,00 e R$ 3.000,00, tornando necessário buscar alternativas de acesso, como cobertura pelos planos de saúde ou solicitação ao SUS.
Eficácia e Segurança
Pesquisas clínicas demonstram que o Clexane reduz significativamente o risco de trombose e embolia pulmonar. O medicamento é considerado seguro para gestantes e pacientes com alto risco trombótico, apresentando baixa taxa de efeitos colaterais graves.
Cobertura e Desafios de Acesso ao Clexane
Os planos de saúde e o SUS frequentemente impõem barreiras para o fornecimento do Clexane, alegando que o medicamento não faz parte do rol da ANS ou que se trata de uso domiciliar. No entanto, decisões judiciais têm reiterado o direito dos pacientes ao medicamento quando há prescrição médica fundamentada.
Meu plano de saúde negou Clexane, o que fazer?
Muitos planos de saúde negam a cobertura do Clexane alegando se tratar de medicamento de uso domiciliar, o que não estaria previsto na Lei nº 9.656/98. No entanto, essa justificativa é considerada abusiva quando se trata de situações graves como trombose na gestação.
A negativa de cobertura do Clexane é legal? Não. Quando há prescrição médica, a negativa é considerada abusiva e pode ser revertida judicialmente.
A Lei nº 14.454/2022 e decisões recentes reforçam que o rol da ANS é exemplificativo, e não limitativo. Ou seja, o tratamento com Clexane deve ser coberto, mesmo que não esteja expressamente listado.
O Que Fazer em Caso de Negativa do Plano de Saúde?
Caso o plano de saúde negue a cobertura do Clexane®, você pode tomar as seguintes medidas:
- Solicitar a negativa por escrito, com a justificativa detalhada do plano;
- Reunir documentação médica: laudos, exames e prescrição do medicamento;
- Registrar uma reclamação na ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) pelo telefone 0800 701 9656 ou pelo site oficial;
- Procurar um advogado especialista para ingressar com uma ação judicial. Em muitos casos, é possível obter uma decisão liminar em até 48 horas, obrigando o plano a fornecer o medicamento imediatamente.
Leia mais: https://freitasetrigueiro.com.br/negativa-de-tratamento-no-plano-de-saude/
É possível conseguir Clexane pelo SUS com liminar?
Para pacientes que dependem do Sistema Único de Saúde (SUS), o Clexane pode ser obtido mediante pedido formal. O processo inclui:
- Consulta médica em uma UBS ou hospital público;
- Solicitação do medicamento via Laudo de Medicamento Especializado (LME);
- Apresentação de documentos, incluindo RG, CPF, Cartão SUS e comprovante de residência;
- Aguardo da avaliação pelo SUS, que pode demorar algumas semanas.
Caso o SUS negue o fornecimento, também é possível ingressar com uma ação judicial para garantir o acesso ao medicamento.
Fale agora com a nossa equipe especializada e entenda como garantir seus direitos.
Conclusão
A trombose na gravidez é uma condição grave que exige tratamento imediato. O Clexane® (enoxaparina sódica) é fundamental para garantir uma gestação segura, e seu acesso não pode ser negado pelos planos de saúde ou pelo SUS.
Se você ou alguém que conhece está enfrentando dificuldades para obter o medicamento, busque orientação jurídica imediatamente. Um especialista pode garantir que você tenha acesso ao tratamento que precisa para proteger sua saúde e a do seu bebê.
FAQ – Clexane e Cobertura por Planos de Saúde
1. O plano de saúde é obrigado a fornecer Clexane?
Sim, desde que haja prescrição médica fundamentada. A negativa pode ser considerada abusiva e revertida na Justiça.
2. Como conseguir Clexane pelo SUS?
Através de Laudo de Medicamento Especializado (LME) e solicitação formal na unidade pública. Caso seja negado, é possível acionar a Justiça.
3. Posso conseguir liminar para obter Clexane rapidamente?
Sim. Com prescrição e negativa formal, é comum juízes concederem o medicamento em 48h.
4. Clexane tem efeitos colaterais graves?
É considerado seguro e eficaz, com raros efeitos colaterais sérios. Deve ser usado com acompanhamento médico.
5. Quanto custa o tratamento com Clexane?
O valor pode variar de R$ 300 a R$ 3.000 mensais, dependendo da dose e da duração.
